今年起开展改善就医感受活动门诊将探索推行“先诊疗后付费”

国家卫健委、国家中医药局日前联合发布《关于开展改善就医感受提升患者体验主题活动的通知》，提出医疗机构可运用人工智能完善预约诊疗制度，在门诊探索推行“先诊疗后付费”“一次就诊一次付费”。

通知提出，从今年起至2025年实施改善就医感受、提升患者体验主题活动。国家卫健委、国家中医药局将制定操作手册，开展基线调查、年度评估。地方各级卫健行政部门将按照本地区实施方案，做好组织实施。主题活动从患者视角出发，围绕看病就医全流程，提出具体举措，并明确诊前、门诊、急诊急救、住院、诊后、全程等6个维度的评估指标。

通知明确，二级及以上医院应普遍建立预约诊疗制度，并运用人工智能等手段提升预约诊疗精准度。探索应用人工智能分诊系统，并与门诊电子病历系统对接，形成智能问诊、分诊、预约、病史采集流程。

有条件的医疗机构可对诊断明确、病情相对稳定，经评估符合住院指征、行择期手术的患者，在保障医疗质量安全的前提下办理“预住院”，在患者入院前完成术前检查检验，缩短入院后术前等待时间。同时，压缩门诊取号、缴费、打印报告等环节，缩短患者在门诊的等候时间，在门诊探索推行“先诊疗后付费”“一次就诊一次付费”。

二级及以上医疗机构应当加强胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等中心建设，提高急诊急救服务效率。各医疗机构还应根据患者濒危、危重、急症、非急症等病情分级，建立分级救治流程，急危重症患者“优先救治、后补手续”。

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