重庆：加强生育全程医保 每千分娩量产科床位达17张

全面两孩政策实施以来，累积生育需求集中释放，妇幼健康服务面临新挑战。日前，重庆市卫计委、市发改委、市教委、市财政局、市人社局等五部门联合发布《关于加强生育全程基本医疗保健服务的实施意见》(以下简称《意见》)，提出每千分娩量产科床位数争取达到17张，在全市推广使用统一的母子健康手册，全市区县均须设置1所政府举办、标准化的妇幼保健机构。

《意见》要求，各区县要认真搞好调研论证，切实摸清区域内现有产科服务资源底数，预估新增生育峰值，合理测算需求缺口。根据全面两孩政策实施后群众新增需求，以“调整存量、做优增量、补齐短板、提升能力”为原则，争取达到每千分娩量产科床位数17张。

《意见》提出，要通过组建妇幼健康服务联合体、远程医疗、对口支援等方式，促进优质妇幼健康服务资源下沉，提高基层医疗卫生机构服务能力。鼓励提供妇幼健康服务的市级医疗机构与区县级医疗机构、区县级医疗机构与基层医疗机构纵向联合。

鼓励有条件的高校开设大学本科助产相关专业。持续实施助产士转岗培训计划，加强助产士专业方向的继续医学教育。在基层卫生人员培训中加强妇幼健康服务知识技能培训。组织符合条件的妇幼保健机构积极承担住院医师规范化培训工作任务，加强妇幼保健专业内容培训，打造一支临床医学专业基础扎实、公共卫生视角宽广的复合型人才队伍。

在全市推广使用统一的母子健康手册，整合孕前保健、孕期保健、住院分娩、儿童保健、儿童预防接种和计划生育服务内容，为妇女儿童提供系统、规范的优生优育全程服务，打造“一条龙”服务链。开展生育全程医疗保健服务，涵盖婚前、孕前、孕产、产后、儿童等5个时期，主要包括婚前保健、孕前保健、早孕建册、产前检查、产前筛查与诊断、住院分娩、产后访视、预防疾病母婴传播、新生儿疾病筛查、儿童健康管理、儿童营养改善、预防接种、计划生育技术服务等13项服务。

《意见》还对出生缺陷一级、二级、三级疾病的治疗提出规范，要求扩大新生儿疾病筛查病种，促进患儿早诊早治。加强0—6岁儿童残疾筛查工作，逐步建立先天性心脏病、视力残疾、听力障碍、肢体残疾、智力残疾、孤独症儿童的早期筛查、早期诊断、早期干预和康复的工作机制，减少残疾的发生，减轻残疾的严重程度。

通过健全妇幼健康服务体系，不断完善以基层医疗卫生机构为基础、妇幼保健机构、妇女儿童专科医院为主体，市、区县综合医院、相关科研教学机构为技术支撑，民营医院为补充的妇幼健康服务体系。推进妇幼保健和计划生育技术服务机构深度整合，市、区县均设置1所政府举办、标准化的妇幼保健机构。